Un estudio, publicado el lunes en la revista médica JAMA, encontró que el número de abortos con píldoras obtenidos fuera del sistema de salud formal se disparó en los seis meses posteriores a la abolición del derecho al aborto en el país. Otro informe, publicado la semana pasada por el Instituto Guttmacher, una organización de investigación que apoya el derecho al aborto, encontró que los abortos con medicamentos ahora representan casi dos tercios de todos los abortos realizados por el sistema de salud formal del país, que incluye clínicas y servicios de aborto por telemedicina.
El estudio de JAMA evaluó datos de organizaciones de telemedicina extranjeras, vendedores en línea y redes de voluntarios comunitarios que normalmente compran pastillas fuera de Estados Unidos. Antes de que se revocara la ley Roe, estas calles proporcionaban píldoras abortivas a unas 1.400 mujeres al mes, pero en los seis meses siguientes el promedio saltó a 5.900 al mes, informa el estudio.
En general, el estudio encontró que si bien los abortos en el sistema de salud formal disminuyeron en aproximadamente 32.000 de julio a diciembre de 2022, gran parte de esa disminución fue compensada por aproximadamente 26.000 abortos con medicamentos a partir de píldoras proporcionadas por fuentes fuera del sistema de salud formal.
«Vemos lo que vemos en otras partes del mundo, en Estados Unidos: cuando las leyes antiaborto entran en vigor, la gente a menudo sale del entorno formal de atención médica y se cambia la ubicación de la atención», dijo la Dra. Abigail. Aiken, profesor asociado de la Universidad de Texas en Austin y autor principal del estudio JAMA.
Los coautores fueron un profesor de estadística de la universidad; el fundador de Aid Access, una organización con sede en Europa que ayudó a promover el aborto por telemedicina en los Estados Unidos; y líder de Plan C, una organización que brinda a los consumidores información sobre el aborto con medicamentos. Antes de su publicación, el estudio se sometió al riguroso proceso de revisión por pares requerido por una importante revista médica.
Las organizaciones de telemedicina involucradas en el estudio evaluaron a pacientes potenciales mediante cuestionarios médicos escritos, emitieron recetas a médicos que generalmente estaban ubicados en Europa y enviaron píldoras desde farmacias en la India, por lo general cobrando alrededor de $ 100. Las redes comunitarias generalmente pedían cierta información sobre el embarazo y Pastillas entregadas o enviadas por correo con instrucciones detalladas, a menudo de forma gratuita.
Los vendedores en línea, que suministraron un pequeño porcentaje de las píldoras en el estudio y cobraron entre $39 y $470, generalmente no pidieron el historial médico de las mujeres y enviaron las píldoras con las instrucciones menos detalladas. Los proveedores involucrados en el estudio fueron examinados por Plan C y se descubrió que proporcionaban píldoras abortivas auténticas, dijo el Dr. Aiken.
El informe Guttmacher, centrado en el sistema de salud formal, incluyó datos de clínicas y servicios de aborto por telemedicina en los Estados Unidos que realizaron abortos a pacientes que vivían o viajaban a estados con aborto legal entre enero y diciembre de 2023.
Encontró que las pastillas representaron el 63% de estos abortos, frente al 53% en 2020. El número total de abortos en el informe superó el millón por primera vez en más de una década.
¿Por qué esto es importante?
En general, los nuevos informes sugieren cuán rápido se ha adaptado la prestación de servicios de aborto en medio de prohibiciones del aborto posteriores a Roe en 14 estados y restricciones estrictas en otros.
Las cifras pueden ser un recuento insuficiente y no reflejar el cambio más reciente: leyes protectoras en seis estados que permiten a los proveedores de servicios de aborto recetar y enviar píldoras a decenas de miles de mujeres en estados con prohibiciones sin exigirles que viajen. Desde el verano pasado, por ejemplo, Aid Access ha dejado de enviar medicamentos desde el extranjero y de operar fuera del sistema de salud formal; en cambio, envía píldoras a estados con prohibiciones desde dentro de los Estados Unidos con la protección de leyes protectoras.
Que sigue
En el caso que se verá ante la Corte Suprema el martes, los demandantes, que se oponen al aborto, están demandando a la Administración de Alimentos y Medicamentos, buscando bloquear o limitar drásticamente la disponibilidad de mifepristona, la primera píldora de la terapia abortiva de dos medicamentos. . régimen.
El estudio de JAMA sugiere que tal fallo podría empujar a más mujeres a utilizar vías fuera del sistema de salud estadounidense formal, como pastillas de otros países.
«Hay muchas incógnitas sobre lo que sucederá con la decisión», dijo el Dr. Aiken.
Añadió: “Es posible que una decisión de la Corte Suprema a favor de los demandantes pueda tener un efecto dominó en el que más personas busquen acceso fuera del entorno formal de atención médica, ya sea porque les preocupa que el acceso esté desapareciendo”. o tienen más dificultades para acceder a los medicamentos».
